(台北30日综合电)台湾台北宝林茶室中毒案中,北市4名重症患者,状况持续恶化,台大毒理学教授说,在专家会议上有讨论血浆置换术,只要患者状况允许,都建议尽力置换,把毒素降下来。而北市卫生局周五清查辖内36家医疗院所,确认目前没有更多其他相关个案在医院中。
宝林茶室中毒案目前事情还没水落石出,而有5位重症(患者),目前都还在加护病房抢救当中,其中有4位于29日由北市卫生局说明,病况都还持续恶化。
10点半探病时间到,急诊室通往ICU病房每个人来去匆匆,病患家属尽管抵达也都低调认不出来,台大毒理学教授分析,米酵菌酸中毒病程会是又猛又急,因为这个酸类加热后毒性不减,而且没有解毒剂,毒素可能会攻击肠道、肝、肾,甚至进到脑部,导致多重器官衰竭,患者只能靠洗肾、洗肝、血浆置换等支持性治疗,但只也仅仅是撑住性命而已。
台大毒理学研究所教授姜至刚说:“家属看到(病患器官衰竭)很厉害,就想要去换肝啊等等,可是毒素还在啊,假如毒素还在体内的话,其实换肝也很困难。”
这个米酵菌酸半衰期长达102小时,简单来说就是毒素4天后才会降下来一半,要抢救得先换血浆,提高毒素清除速率,先降低体内毒素,否则造成不可逆的损伤之后,换肝也回天乏术。
因为毒素还在体内,移植肝脏后新的器官,还是瞬间被抑制住,源头根本就还没改变。
姜至刚说:“用血浆置换的方式,能够稍微把这个毒素,稍微下降得快一点点,但是它还是很困难的,因为它是非常非常亲脂性,所以身体分布的范围很广。”
身体细胞到处都有脂肪,才让米酵菌酸难铲除,尽管置换效率非常低,文献上也只有一个病例,但医疗团队还是努力尝试,患者状况允许的话,都建议这样处置。
姜至刚说:“(医疗团队)他们已经很认真在换(血浆)了,据我了解啦,因为前几天的专家会议里面,就有提出这样的建议。”
台北市卫生局也清查辖内36家医疗院所,有类似状况的通通捞过一遍,确定目前没有其他与宝林相关在医院中,但现在医疗团队能做的,就是给予支持性疗法,帮助能有多大还是有待观察。
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文:台湾TVBS新闻网
视频:YouTube
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